Terapimu d'oxigenu hiperbarique

Terapi Oxygen Hyperbaric (HBOT)

A Scienza Behind Hyperbaric Medicine

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Terapimu d'oxigenu hiperbarique, ancu cunnisciutu HBOT, hè un trattamentu medicu chì fate 100% oxigenu à u sistema pulmonare di un paziente mentre sò in una camera pressurizzata. U paziente respira ossigenu à livelli assai superiori à u 21% chì si trova in una atmosfera nurmale di u livellu di u mare.

Terapii Hyperbaricu hè basatu nantu à dui lege bàsica di a fisica.

"A lege di Henry"Dichjara chì u monte di un gasu dissolutu in un lìquidu hè in proporzioni à a prissioni di u gasu sopra à u liquidu, sempre ch'è ùn esiste azione chimica.

"A lege di Boyle"Dici chì à a temperatura constante, u voluminu è a prissioni di un gas sò inversamente proporzionale.

Ciò significa chì un gas si compresserà proporzionalmente à a quantità di pressione esercitata annantu. Usendu queste leggi a Terapia à l'Osigenu permette di trasmette più ossigenu à i tessuti è organi.

Questa crescita di a pressione parziale di ossigenu à u nivellu cellulare pò accelerà i prucessi curativi è aiuta à a ripresa da numerose indicazioni.

L'effetti secundarii sò minimi è raramente duranu assai. A Medicina Iperbarica ùn hè micca una cura per a maiò parte di l'indicazioni, ma hà dimustratu di aumentà e capacità immunitarie, aiutendu i pazienti cù prublemi chì vanu da ferite croniche à disabilità complesse è indebolimentu neurologicu.

Terapie Hyperbaricu

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Càmera Hyperbarica

Histoire Terapè i Hybridic Oxygen

Stu trattamentu medicu chì pò esse trovu à u 1600.

In u 1662, a prima Camera Hyperbaric hè stata custruita è operata da un cleru britannicu chjamatu Henshaw. Hà erettu una struttura intitulata, Domicilium, chì hè stata aduprata per trattà una varietà di cundizioni.

In 1878, Paul Bert, u fisiatgista francesu, hà scupertu u ligame trà di malatia di descompresioni è di burbichi di nitrogenu in u corpu. Bert hà dopu identificate chì u dulore pò esse stimatu cù riaccumprisione.

U cuncettu di trattà i sughjetti in cundizioni pressuriti hè stata cuntinuata da u cirujulu francese Fontaine, chì hà avutu cresce una sala di operazione in pressioni in 1879. Fontaine hà truvatu chì l'asteru nitru inalatu hà avutu una potenza più grande sottu a pressione, in più di i so pazienti anu improvedu l'ossigenu.

In u principiu di DNUMX, Dr. Orville Cunningham, un prufissuri di anesthesi, hà osservatu chì e persone cun cardatichi particulare migliori migliore megliu quandu viaghjavanu vicinu à u nivellu di u mari chì quelli chì vanu in altitudini più altimi.

Hè trattatu un colleggere chì avia a soffrenu di a influenza è hè vicinu à a morte deve à a restrizzione pulmonaria. U so risultatu successu hà purtatu à sviluppà ciò chì era cunnisciutu com'è "Hospital di Steel Ball" situatu à longu u mare di u lagu Erie. L'istruttura di sei storii era erettu in 1928 è era di 64 in diametru. U hospitalu puderia ghjunghje l'assolerri assolutu 3 (44.1 PSI). Sfortunatamente, due à l'statutu finanziatu depressu di l'ecunumia, era deconstruituatu durante in 1942 per scrap.

I Chambri Hyperbaricus sò stati dopu sviluppati da l'armata in a 1940 per trattà abbitanti di u mari chì anu patitu da malatia di descompresioni.

In u 1950, i medichi di primu travagliu a medicina hyperbarica durante a cirugia di u cori di u pulmone, chì hà purtatu à u so usu per l'avvilanamentu di u monòxidu di carbonu in a 1960's. Dopu questu, anu studiatu è studii di studiu di a 10,000 studi di studiu sò stati cumplettenu per parechje altre applicazioni sanitariasi cù a maiò parte di i risultati che stagnanu successu resu.

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U UMS hè definitu Terapimu d'oxigenu hiperbarique (HBOT) com una intervenzione in quale un individuu pruteghja vicinu à l'oxinu di 100% intermittently mentre hè in una camione hiperbaria chì hè presurizata à una pressione più grande di u nivellu di u mari (l'assolutma Absolu 1 o ATA).

Per un scopu clinicu, a prissioni deve esse igual o sopra 1.4 ATA mentre respira in vicinu à l'ossigenu 100%.

A Pharmacopoeia Stati Uniti (USP) è l'Associazione Gasale Cumpressata (CGA) Gradu A indispensasi l'ossigenu d'assicuranza medica à ùn esse micca menu di 99.0% per voluminu, è l'Associazione Naziunale di U Proteczione di U Sciamanica specifica l'ossigenu meditare meditare USP.

In certi cirtonii rapprisenta a modalità di trattamentu primariu mentre chì in altri hè un attaccamentu à l'intervenzioni kirurgiunali o farmacologic.

U trattamentu pò esse realizatu in una Cumpagnia di Terapu d'Oxygen Hyperbaric Monoplace o Cume di Terapia d'Oxygen Terapii Hyperbaric.

Epopea Hyperbaric Oxygen Therapy Chambers accòstate un pazjentu; tutta a càmera hè presurizata da vicinu à l'ossigenu 100%, è u paci rinforza l'ossigenu di l'ambienti direttamente.

Hyperbaric Oxygen Therapy Chambers tenite dui o più persone (paesi, observatori è / o sustegnu di u persunale).

E cambiamenti multipli sò presurizati cù l'aire compressu mentre i sappi rispundenu vicinu à l'oxinu 100% via masks, capu di capu, o tubi endotracheali.

Sicondu a definizione UHMS è a determinazione di i Centri per Medicare è Medicaid Services (CMS) è altri vignaghjeri di respunsabilità, u rispettu mediu scontu 100% di l'ossigenu in l'atmosfera di pressione di 1 o à esposizione a parti isolata di u corpu à 100% l'ossigenu ùn custituisce micca Terapia d'oxigena iberbarica.

U Paciaghju Hyperbaricu devi riceve l'ossigenu per inalazione in una camera presurizada. A infurmazione currente indica chì a presurizazione deve esse à 1.4 ATA o più altu.

HBOT

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Càmera Hyperbarica

Ci hè adupratu stati indicati 14 in i Stati Uniti.

  1. Embolismu di l'Air o Gas
  2. Inossu di Monossidu Di Carbone
  3. Miositis Clostridiale è Myonecrosis (Gangrene Gas)
  4. Crush Injury, Compartment Syndrome e Altra Ischemias Traumatic Acute
  5. Senza di descompressione
  6. Insufficienzia Arteriale
  7. Anemia Severina
  8. Intracranial Abscess
  9. Infeczioni Necrotizing Tissue Soft
  10. Osteomielitis (Refractarii)
  11. Cumpagnia in radiazioni dilated (Tissue bruttulatu è Necrosi di u Bony)
  12. Mettite è Spiccioli
  13. Acute Tèrmica Generale Cia
  14. Scienza Idiopathic Sensorineural Hearing Loss 

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Chì ùn hè micca una Camera Hyperbaric?

Oxygen topic, o Topox, hè amministratu tramite una piccula camara chì si trova supra una extremità è presurizata da l'ossigenu. U pacifanu ùn si respira l'ossigenu, nè u restu di u corpu presurizatu. Per quessa, u paci ùn pò esse benefiziunhe di a maiò parte di l'effetti pusitivi di a Medica Hyperbarica, chì sò sistèmique o si trovani à un nivulu più profundo di l'oxigenu tematicu pò penetrate (vede a Fascia di Hyperbaric Physiologie è quì sottu). Topox hè basatu annantu à u cuncettu chì l'ossigenu difunde da u tessulu à una prufundità di microni 30-50. [4] Stu metudu ùn si tratta micca DCS, gas emboli arterial (AGE), o avvilinamentu di carbonu monòxidu (CO).

Cù u dissimulatu Topox hà una creazione entre di a diffirenza di pressa trà a machina è l'atmosfera aperta per compressà a machina. Per guardà l'extremità da esse imbruttatu fora di a machja pressurizata, u mannellu di a casella sò stallati fermamente in l'estremità, cusì creendu un tourniquet cum'è l'effettu. Topox ùn hè micca coperto per assicuranza, è ùn hè endorsatu da a journal Diabetes Care per u trattamentu di ulcera à u pie.

L'altru tipu di camara hè a Camera Iperbarica Lieve portatile. Queste navi molli ponu esse pressurizate à 1.2-1.5 atmosfere assolute (ATA). Sò solu appruvati da a FDA per u trattamentu di e malatie d'altitudine. Parechji di sti sacchetti di malatie di grande altitudine sò venduti à tortu cum'è "Camere Iperbariche Mute" per indicazioni micca appruvate fora di etichetta.

Hyperbaric Chamber HBOT

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Càmera di Ossigenu Hyperbaricu

Fisica è Fisiolugia di a medicina hyperbarica

A fisica di a Terapi Elettricu d'Oximi (HBOT) si trova in l'ideale di gas.

L'applicazione di a lei di Boyle (p1 v1 = p2 v2) hè veduta in parechje aspetti di a medicina Hiperbarique. Questu pò esse utili cù fenomènu embolic, cum'è a malatia di descompresioni (DCS) o l'emboli di l'arteriale (AGE). Quandu a crescita hè crescita, u vulume di i buccelli chì riggugnanu. Questu hè ancu impurtante cù una descompressione di camara; Sì un pacientu mantene a so bocca, u vulume di u gasu intristatu in i pulmonate s'expansione è pò causà un pneumothorax.

A liggi di Carlu ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2) spiega l'aumentu di tempore quandu u bufanu hè presurizatu è a diminuzione di a temperatura di depressurizazione. Questu hè impurtante per ricurdà quandu trattanu i zitelli o paesi chì sò assai malati o sò intubati.

A lege di Henry dice chì a quantità di gas sciolta in un liquidu hè uguale à a pressione parziale di u gas esercitata nantu à a superficia di u liquidu. Aumentendu a pressione atmosferica in a camera, più ossigenu pò esse scioltu in u plasma di ciò chì si viderebbe à a pressione superficiale.

U clinicu deve esse capaci di calculà quantu oxygen un paciu riceve. Per standarizà sta quantità, l'atmosfera absolute (ATA) sò utilizati. Questa pò esse calculata da u percentuale di l'ossigenu in a gas mixture (in generale 100% in Oxygen Therapy; 21% si utilizanu l'aire) è multiplicatu da a pressione. A prissioni hè spressione in i pedichi di l'acqua di l'acqua di l'acqua, chì hè a prissioni cunvinta si unu era davanti à quella prufundità mentre chì in u mari. A profonda è a pressione pò esse misurata in parechni manere. Certi cunversione cumuni sò l'ambienti 1 = 33 pedichi di mari di l'acqua di mari = 10 metri di l'acqua di mare = 14.7 libra per inch square (psi) = 1.01 barra.

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Hybridic Oxygen Therapy (HBOT) Terminologia

Iterpi di l'ossigenu di iperbaricismi qualchì una persona respira à l'oxigenu di 100 per una pressione più grande di u nivellu di u mare per un quantu prescribed of time-usualmente 60 à 90 minuti.

Pressione Atmosferica - L'aria chì respiremu hè cumposta da 20.9 per centu d'ossigenu, 79 per centu di azotu è 0.1 per centu di gasi inerti. L'aria nurmale esercite pressione perchè hà pesu è questu pesu hè tiratu versu u centru di gravità terrestre. A pressione sperimentata hè spressa cum'è pressione atmosferica. A pressione atmosferica à u livellu di u mare hè di 14.7 libbre per pollice quadratu (psi).

Pressione Idrostatica - Quandu si scala sopra u livellu di u mare, a pressione atmosferica diminuisce perchè a quantità di aria sopra à voi pesa menu. Se tu tuffate sottu u livellu di u mare, si verifica u cuntrariu (aumenta a pressione) perchè l'acqua hà un pesu più grande di l'aria. Cusì, u più prufondu discende sottu à l'acqua più grande hè a pressione. Sta pressione hè chjamata pressione idrostatica.

Atmosfere Assolute (ATA) - ATA si riferisce à a pressione di calibru chì hè vera indipendentemente da a posizione. In questu modu, una prufundità standard pò esse raggiunta sia situata sopra o sottu u livellu di u mare.

Ci sò parechji termi per metteurisce a prissioni. U trattamentu HBO usa a pressione più grande di quella chì si trova in a superficia di a terra à u livellu di u mari, chì hè chjamatu pressione hyperbarica. I termini o unità anu usatu per sprimenu a pressione hyperbarica sò milimetri o inchuli di mercuri (mmHg, inHg), liri per inchatura (psi), piedi è metri d'acqua di mare (fsw, msw), è l'atmosfera assoluta (ATA).

Una atmosfera assuluta, o 1 ATA, hè a pressione atmosferica media attraversata à u nivellu di u mari, o 14.7 psi. Dui trattorii assolutu, o 2 ATA, hè duie volte in a pressioni atmosferica di u livellu di u mari. Se un mèdicu prescriva una ora di u trattamentu HBOT à 2 ATA, u pacchju respira 100 per centu oxigenu per una ora dopu à a dui volta a pressione atmosferica in u livellu di u mari.

Questioni iperbariche: Ierbaricu : Information Hyperbaric

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  • Stu campu hè pi cunvalidazione è ùn deve esse allevatu micca.